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卵巢功能早衰,可以选择做试管婴儿吗?

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西北妇幼试管经历个人反思

一、西北妇幼试管之前

2023年1月我和先生结婚,2月我38周岁,典型的晚婚族。婚前尝试自然备孕半年无果便去医院做了检查,发现卵巢功能衰退,领取结婚证后随即开始试管助孕的各项检查。在朋友的介绍下,我挂了西安市第四人民医院生殖科医生W大夫,并在此医院建档准备试管进周。W大夫为人谦和,她耐心地解答我所有的疑虑,鼓励我说:“有卵就有希望”,令我信心倍增。可是,染色体结果显示异常,我们夫妻更适合三代试管助孕,无奈之下,我转诊至西北妇幼后宰门院区(四院不做三代试管)。

二、西北妇幼试管过程

1、去三楼找主治医师沟通,定三代试管方案--拮抗剂方案,医生告知因卵巢功能衰退可能无可用胚胎风险、费用。

2、第一次促排及方案:我告诉B超医生自己的顾虑:只有一颗优势卵泡,做三代可能无果,是否有其他方案。大夫说可用一代试管,攒上四个左右的胚胎再去做三代筛查,这样成功率高一些。签放弃三代试管协议,按照普通一代进行。结果令我惊喜:一个优势卵泡,形成一个二级胚胎,冻存。

3、第二次促排及方案:第二次促排结束打夜针的前一天,我和爱人决定这次形成胚胎后送去筛查。医生说那就是做三代,并让我们签了三代试管协议。但是医生并没有告知三代是在二代单精子注射的基础上进行,我们以为像第一次那样用一代受精方式形成胚胎之后送检。结果我只能怪自己没有了解清楚方案(医生并未告知三代试管具体的手术流程)就签字了:一个优势卵泡取到一枚卵子,单精子注射时卵退化,没有形成胚胎。

4、第三次促排前:吸取了前两次手术方案的经验和教训,我们找主治医生定再次进周的方案。助理医生问:什么方案?我当时没能控制好自己的情绪生气地说:“我不清楚什么方案!”后来主治医生为我方才说话的方式很生气,她威严地反驳:你签署了三代方案,怎么能说不知道?我爱人和我一样,对第二次手术方案都有迷惑的地方,我打开了手机听筒,我和爱人一起听医生解释第二次不成功的原因----卵巢功能差,卵子质量差。这时我就应该询问医生,为什么不在手术前告知我们三代试管的手术流程,但是考虑到已经无法挽回就没再纠结。

5、第三次促排方案:明确要求按照一代试管方案进行,且在手术前主动提出签订放弃三代方案按一代方案进行手术的协议,结果,手术报告显示受精方式为二代。

6、第三次试管方案疑点:既定方案为一代,实际手术却按二代进行?找涉事医生沟通了四十多分钟,矢口否认自己下错手术方案,只承认没有和我充分沟通,我多次提问:二代手术方案你经过我同意了吗?手术前签订的放弃三代走一代的协议意义何在?面对我的提问,她要么沉默,要么就答非所问。

7、已借助12345、国务院互联网+监督、陕西省卫健委投诉邮箱进行了投诉。

三、西北妇幼试管促排的经验和教训

1、三次手术:第一次,自己要求一代试管,一枚卵子成功获得一枚胚胎;第二次在没搞清楚手术方案的情况下(医生没有告知三代如何进行)签了三代协议,取卵一枚,受精失败。第三次,两个卵泡大小分别为16.5,16.8,B超医生告知要加急取卵,我提出:能不能明天早上再来抽血复查?医生回复:都要排了,还复查啥?我的直觉告诉我,卵可能没熟,但我没有坚持自己的想法,事后已经后悔莫及。这个周期两个优势卵泡,取出后都是生的。

2、自己的事情自己要上心,否则,像我们这种卵巢功能不好、一个周期只有一颗卵、染色体异常的患者就成了医院流水线作业的牺牲品,除了一次次的花钱,还有一次次身心上的痛苦,这些不是局外人能感同身受的。

3、医生在一个早上4个小时的时间里要处理一百多名患者B超检查、开药的超负荷工作压力下,患者的“知情权”大打折扣。

4、每个周期都要重新建档,医生无暇顾及或分析患者每个周期成败原因,只要你愿意不断地做手术取卵,医生一般没有异议。问原因,医生只会说你卵巢功能不好,获卵数量少。

5、要听医生的话,但不能完全听医生的,critical thinking(批判性思维)是我们面对问题必不可少的能力。